Esegue oltre 1500 trattamenti all’anno di radioterapia a fasci esterni.
Dispone di apparecchiature e metodologie all’avanguardia. L’utilizzo di adeguati sistemi d’immobilizzazione, di imaging TC (Tomografia Assiale Computerizzata), PET (Tomografia ad Emissione di Positroni), RM (Risonanza Magnetica) e di sofisticate tecniche di controllo del respiro (metodiche 4D) consente un’accurata riproducibilità del posizionamento dei pazienti e una migliore definizione dei volumi di trattamento.
Acceleratori lineari di ultima generazione, dotati di sistemi di collimazione multilamellare, permettono d’eseguire trattamenti di alta precisione e in tutta sicurezza.
Il centro è stato il primo in Italia e in Europa a disporre di un’apparecchiatura di tomoterapia (www.tomoterapia.it) che integra un sistema TC per il controllo e il riposizionamento automatico del paziente, con un sistema per l’esecuzione di Radioterapia ad intensità modulata (IMRT) di tipo elicoidale, che grazie ad un’altissima precisione del fascio di radiazioni, consente di irradiare selettivamente il tumore con conseguente risparmio dei tessuti sani.
Il centro collabora con il Servizio di fisica sanitaria e con l’Unità operativa di medicina nucleare del San Raffaele, sia per l’attività clinica che scientifica. Coopera con centri nazionali e internazionali per programmi di ricerca anche traslazionale.
CARATTERISTICHE
Il servizio dispone di apparecchiature all’avanguardia:
- 1 simulatore (foto);
- 1 TC dedicata per centrature (foto);
- 2 acceleratori lineari con sistema di collimazione multilamellare (MLC) (foto);
- 2 tomoterapia (foto).
In collaborazione con la Medicina nucleare, la Radiologia e la Neuroradiologia, sono a disposizione anche un tomografo PET/TC e due tomografi RM per la definizione dei volumi di trattamento tramite metodiche di fusione di immagine.
PRINCIPALI PATOLOGIE E TRATTAMENTI
Tramite tecniche di radioterapia conformazionale o ad Intensità Modulata (IMRT), con le quali è possibile conformare sul bersaglio la distribuzione delle dosi, vengono trattate neoplasie in tutti i distretti corporei, in particolare:
- cerebrali;
- cervico-cefaliche;
- mammarie;
- toraciche;
- pancreatiche;
- prostatiche;
- addomino-pelviche;
- del sistema emolinfopoietico.
Per la tomoterapia sono attivi protocolli ipofrazionati sperimentali per:
- neoplasie del distretto cervico-cefalico;
- neoplasie polmonari;
- neoplasie prostatiche;
- lesioni secondarie polmonari;
- lesioni secondarie epatiche;
- ritrattamenti.
Si eseguono anche TBI (Total Body Irradiation) per protocolli di trapianto di midollo e trattamenti post-chirurgici preventivi per la formazione dei cheloidi. I tempi necessari per l’esecuzione di tali trattamenti sono concordati con i centri di invio.
L’Unità di radioterapia collabora inoltre con l’Unità funzionale Gamma-Knife per i trattamenti radiochirurgici di lesioni intracraniche e con l’ Unità operativa di urologia di San Raffaele Turro per i trattamenti di brachiterapia prostatica.
In regime di SSN, le prestazioni di radioterapia convenzionale sono programmate secondo criteri di priorità clinica:
- trattamenti urgenti: inizio entro 10 giorni dalla prima visita;
- trattamenti ordinari: inizio entro i 20/30 giorni dalla prima visita;
- trattamenti differibili (es. terapie adiuvanti per mammella o prostata): inizio entro i 90 giorni dalla 1° visita;
- trattamenti programmati (es. chemio/radioterapie concomitanti)
Indicazioni Terapeutiche e Procedure (scarica il Pdf)
LINEE DI RICERCA
L’unità si sta occupando al momento dei seguenti protocolli di ricerca:
- definizione dei volumi di trattamento: l’utilizzo di TC, PET e RM consente di definire con la massima precisione l’ estensione del tumore e quindi il bersaglio del trattamento radioterapico;
- controllo del movimento d’organo: l’imaging in tempo reale (4D) permette di definire i reali movimenti della massa tumorale nel tempo eliminando la necessità di applicare dei margini aggiuntivi di sicurezza durante il trattamento, riducendo così l’irradiazione dei tessuti sani;
- ipofrazionamento: tecniche radioterapiche di alta precisione come la Tomoterapia consentono di ridurre il numero di applicazioni garantendo nello stesso tempo un adeguato risparmio degli organi a rischio;
- radiobiologia: lo studio delle relazioni tra radiazioni ionizzanti e biologia molecolare delle cellule sane e tumorali può migliorare l’ottimizzazione e la personalizzazione del trattamento radiante.
DIDATTICA
- Collaborazione ad attività didattiche per il corso di laurea in Medicina e Chirurgia dell’Università Vita-Salute San Raffaele;
- Collaborazione con l’Università Milano-Bicocca per la formazione dei medici specializzandi in radioterapia e degli studenti del Corso di Laurea in Tecniche di Radiologia Medica, per immagini e radioterapia.
STAFF
Di Muzio Nadia - Primario
Bolognesi Angelo – Spec. in Radioterapia e Oncologia medica, responsabile Area Radioterapia
Rosso Alberto – Spec. in Radioterapia e Oncologia medica
BeatriceSaverio – Spec. in Radioterapia
Chiara Anna - Spec. in Radioterapia
Cozzarini Cesare – Spec. Radioterapia e Oncologia medica
Dell’Oca Italo – Spec. in Radioterapia e Chemioterapia
Passoni Paolo – Spec. in Radioterapia e Oncologia medica
Alongi Filippo – Spec. in Radioterapia
Berardi Genoveffa – Spec. in Radioterapia
Fodor Andrei – Spec. in Radioterapia
Motta Micaela – Spec. in Radioterapia
Pasetti Marcella – Spec. in Radioterapia
Schipani Stefano – Spec. in Radioterapia
Caimi Mariangela – Specializzando in Radioterapia
Deli Aniko Maria – Specializzando in Radioterapia
Rigoni Lara – Specializzando in Radioterapia
Slim Najla – Specializzando in Radioterapia
NUMERI UTILI
Accettazione radioterapia (foto):
Tel. +39.02.2643.4633 / 5453
Case Manager Radioterapia (Roberta Foti):
Tel. +39.02.2643.5930
Case Manager Tomoterapia (Emilia Villa):
Tel. +39.02.2643.6668
Segreteria radioterapia:
Tel. +39.02.2643.7643 - Fax +39.02.2643.7639
Servizio di Psiconcologia (Responsabile Dr.ssa Rita Milesi)
Tel. +39.02.2643.7629
Unità Operativa di Radioterapia
Settore B, piano –2
Istituto Scientifico Universitario San Raffaele
Via Olgettina, 60 - 20132 Milano (Italia)
